正常减肥体重下降规律,体重降低多少斤，血糖不再升高？

我们评价一个人是否超重或肥胖正常减肥体重下降规律，主要通过体重指数这个参数，体重指数 = 体重（kg）/身高（m）的平方，在身高一定的情况下，体重越重，体重指数越大。例如一个成年人的身高1.70m，体重75kg，体重指数=25.95，在我国，体重指数在18～24属于正常，小于18属于消瘦，在24～28属于超重，大于或等于28属于肥胖。

肥胖人群患糖尿病的风险显著增加，大约超过80%的2型糖尿病与肥胖有关，轻、中、重度肥胖者患糖尿病的风险分别是正常体重者的2倍、5倍和10倍，尤其是腹型肥胖的人群，这类人群的典型特征是肚子大，腰围大于臀围，四肢较细，主要通过测量腰围来定义是否是腹型肥胖，男性腰围≥90cm，女性≥85cm，便可确定为腹型肥胖，肥胖会和机体分泌的胰岛素发生对抗，使身体对胰岛素的敏感性下降，不能发挥正常降糖作用，是诱发2型糖尿病的病理基础，腹型肥胖的糖尿病患者血糖达标率也通常不高。

我国2型糖尿病防治指南建议，超重或者肥胖的2型糖尿病患者减重目标是3～6个月减轻体重的5%～10%，速度不宜过快，合理减轻体重，将体重控制在正常范围内，可增加胰岛素的敏感性，提高血糖达标率，在1年内降低体重的8.6%，可将2型糖尿病患者的糖化血红蛋白降低0.7%，超重的2型糖尿病患者应考虑改善生活方式，如控制饮食、增加运动来控制体重，在饮食方面，多吃粗粮、新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，适量吃鱼、瘦肉、禽肉，不吃或少吃加工腌制的肉，不喝含糖饮料，正餐定时、定量，不吃零食，在运动方面，保证每周至少5天，每天至少30分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑车、球类运动等。肥胖的2型糖尿病患者应考虑行胃肠减重手术。

总之，超重或肥胖是诱发2型糖尿病的危险因素，控制体重不仅可以预防2型糖尿病，而且还可以提高2型糖尿病患者的血糖达标率，建议超重或者肥胖的2型糖尿病患者3～6个月减轻体重的5%～10%，减重速度不宜过快，超重的2型糖尿病患者建议改善生活方式，肥胖的2型糖尿病患者可以考虑减重手术，可有助于稳定血糖，必要时可在医生的指导下优选二甲双胍和（或）阿卡波糖等具有降低体重作用的口服降糖药治疗。

参考文献：

中国2型糖尿病防治指南（2017年版）

体脂减下去，体重也会跟着减吗？

很高兴尚形君来解答这道问题。

在很多人的意识里，体重就是肥胖的代名词。虽然体重和肥胖之间有一定联系，但是在大多数情况下，体重无法反映出一个人的肥胖程度，所以体重的增减也无法代表脂肪的增减。

体重是由肌肉、脂肪、水分、骨骼等构成。即使是肠道气体也会造成重量存在，而最具影响体重的变化因素就是肌肉、脂肪、水分。体重的增减通常是这些因素共同作用的结果，比如脂肪肌肉减少、水分增加，也可能使体重增加，脂肪增加、肌肉水分减少也能导致体重下降，所以减重不等于减脂，体重下降，脂肪不一定减少，脂肪减少，体重不一定下降。在不影响健康的条件下，一个月最多可以减去4公斤脂肪，这是在健身之前必须了解的一个数值，如果减脂速度超过这个数值，则代表你可能在进行不健全的减脂。

从理论上来说，脂肪的燃烧上限是每周1公斤，并且在脂肪减少的同时，肌肉含量与水分也会发生变化，从而影响体重，尤其是水分，对于体重影响非常大，这种影响程度能达到5公斤上下，而这种原因也有很多，最常见的就是碳水化合物摄入量减少，会造成水分减少，体重也会降低，所以节食期的时候，体重下降的很快，这就是水分流失，给你造成一种减肥的错觉，并且在长期少量摄入碳水化合物是，身体会缺水，肌肉会流失，训练没有动力，代谢就会降低，导致体重反弹，甚至危害健康，并且盐的摄入对于水分也会影响，比如摄入过多盐分会造成水肿，从视觉上造成肥胖的假象。

而在科学减肥是，体重会呈现出先快后慢的规律，这属于正常现象，并且如果想避免蛋白质流失则必须保证蛋白质的摄入。在此过程中虽然脂肪的减少也会伴随肌肉流失，但不一定会造成水分流失，所以在减脂的过程中体重不一定会下降，所以过度关注体重的变化，对于减脂使其的心理影响是非常巨大的，你需要做的就是相信科学的减脂方法，向体脂看起，这样减脂就能够产生效果，让你有信心继续坚持下去。

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