肺功能外推容积小于0,手术中的全麻有什么危害？

作为每天都要让病人静静地睡着再舒服的醒来的麻醉医生来科普了肺功能外推容积小于0！

有句话叫“外科医生治病，麻醉医生保命！”所以手术中的全麻对人体没有危害，只是会有风险和并发症！

麻醉的风险和并发症不仅仅是和麻醉相关，和病人身体情况以及外科手术都息息相关！

什么是全身麻醉?

全身麻醉是指通过吸入麻醉药物或者静脉注射麻醉药物等方法，抑制中枢神经系统，使病人进入意识消失、肌肉松弛且无疼痛感的一种可逆性功能抑制状态。

所以全麻又可以分为吸入全身麻醉、静脉全身麻醉和静吸复合全身麻醉。

一般小儿的短小手术用吸入麻醉较多。无痛胃镜和无痛人流手术则多采用静脉麻醉。静吸复合麻醉多用于手术时间长、手术复杂以及需要插管的手术。

全麻的并发症和风险

全身麻醉的过程分为:诱导期、维持期和苏醒期。

往往全麻的风险和并发症都和这三个步骤紧密联系。

了解了全身麻醉，下面我们就来说说全麻的常见风险和并发症:

1.术后恶心、呕吐:很多病人在术后都会出现恶心呕吐的情况。这种情况主要是跟以下三个方面有关:

①麻醉药物作用，很多药物会导致术后呕吐，所以作为麻醉医生我们也会在术中使用止吐药；

②手术种类影响:一些胃肠道手术后，胃蠕动减弱甚至消失，导致胃潴留可能会发生呕吐。

③病人自身情况影响:病胃排空延迟如术前不是空腹情况、外伤疼痛以及焦虑、放置胃肠减压管的病人术后发生呕吐几率高。

2.反流、误吸:对于饱胃和高位肠梗阻的病人，很可能会发生胃液反流误吸进气管的情况。误吸胃液后，出现支气管痉挛、缺氧、呼吸困难、肺炎的风险特别高。所以术前一定要严格进饮进食。

3.高血压、低血压:术中的各种因素都会造成血压不稳定:

①麻醉方面比如麻醉药物抑制心肌造成低血压，气管插管操作使血压升高、缺氧等。

②手术中失血过多而未及时补充、手术操作牵拉内脏、压迫大血管、心脏以及手术操作引起副交感神经反射致血压降低。

③病情影响:病人术前有明显的低血容量情况、有心脑血管疾病、患有甲亢及嗜铬细胞瘤等情况。

4.术后肺部感染:这种情况多见于病人自身身体情况差，且使用有创呼吸机，或者肺部手术多见。

5.术后疼痛:随着现在医学越来越发达，大部分病人我们都会给与镇痛泵来缓解术后疼痛，术中我们也会根据情况给与适量镇痛药，所以现在术后疼痛发生的情况越来越少了。

以上，就是最常见的全麻风险和并发症，做过全麻手术的朋友你是否有出现过以上情况呢？你对全麻手术有什么样的感受呢？欢迎大家来评论区交流！

我是麻醉医生小王，写走心的科普，讲有趣的故事，欢迎关注我！

什么样的运动最有利于健肺？

谢邀，我不是医生，只是喜欢健身，什么运动能增强肺部健康，我无法从医学角度给出答案，只能从运动角度给出一些意见。

肺部健康，涉及饮食、治疗、运动等很多方面。我只知道如何提高肺活量，所知实在有限，献丑了。

提高肺活量最重要的是要做有氧运动，无氧运动主要依靠体内糖分无氧酵解为身体提供能量，耗氧量并不如有氧运动多，依靠有氧运动来提高肺活量更有效。

有氧运动强度依据有氧运动时心率来划分，而不是看有氧运动时速度、阻力等指标。

有氧运动时，心率一般情况下不能超过最大心率，最大心率计算方法很简单，220减去年龄就是最大心率。

最大心率的50%-60%适合热身，一般持续5-10分钟。

最大心率的64%-76%最适合减脂，持续至少30分钟，一般45-60分钟。如果肌肉量较高，减脂后不想或不需要太多肌肉，运动时间可以超过60分钟，具体时间取决于体力和锻炼计划。比如有的你女生臀腿肌肉量较高，想瘦腿，做中等强度有氧运动的时间可以适当延长。再加上有氧运动之前的徒手塑形锻炼或小重量塑形锻炼，更能提高减脂、塑形锻炼效果。

最大心率的76%-96%最适合提高肺活量，也可以提高心肺功能、免疫力和耐力。锻炼时间也是至少30分钟，一般45-60分钟，如果想进一步提高上述各项功能，锻炼时间可以适当延长。这个心率范围也可以用于减脂，在突破减脂平台期可以用这个心率。如果想跑长跑，比如10公里、半马、全马，锻炼时的心率一般也是这个心率范围。大部分非减脂跑者，在跑步时基本上都是这个心率范围。

最大心率的96%-100%是极限心率，一般用于提高乳酸耐受力和运动成绩，单次锻炼时持续时间不宜过长。运动员除了普通伤病之外，一般都患有某种心脏疾病，与他们训练和比赛时心率长期过高有关，会导致心室和心房肥大，给心脏健康埋下隐患。

如果锻炼时心率超过最大心率，持续几分钟甚至十几分钟，对身体健康影响并不大，但是如果经常超过最大心率就比较危险了。只有在做hiit、tabata等锻炼时心率可以适当超过最大心率，而且持续时间不宜过长，除了要有一定的锻炼基础，体力较好之外，心脑血管方面还不能有任何问题。

提问者提高肺活量，跑步、骑行、跳绳、游泳等多种有氧运动方式都可以，我个人比较喜欢跑步，其次喜欢骑行。

肺部健康还要多吃有利于肺部健康的食物，尤其是药食两用食材，这方面我了解不多。如果肺部患有某种疾病，这得在医生指导下用药和锻炼，治愈后再逐步提高锻炼强度，可以从热身跑开始，持续时间稍长一点就行，逐步提高心率。还要戒烟酒，尤其要戒烟，保持良好的生活习惯。

刚开始锻炼时肺活量较低，只要跑几步就会感觉呼吸困难，可以降低配速，走跑结合，直接快走也行，逐步适应跑步就行。不能急于求成。