米氮平抗焦虑效果好吗,抗焦虑药如何服用才效果好？
焦虑障碍需要长期服药，治疗过程一般为1-2年米氮平抗焦虑效果好吗。有研究发现，在10-12周的短期治疗中，患者的脱落率为18-30%（中位数24%），近1/3的患者停止了用药，依从性非常低，这就严重影响了患者抗焦虑治疗的疗效。
最近《Nature》中的一篇文章表明，SSRIs治疗早期会产生焦虑。SSRIs进入大脑后增加了突触间隙的5-羟色胺，作用于突触后的受体时，使5-羟色胺2C受体激动，从而抑制γ神经元。因此早期SSRIs治疗焦虑时，如果只是单用，多半患者要脱落。抗焦虑药物治疗的安全性和疗效是相辅相成的，在选择治疗方案时要着重考虑这一方面。
临床上，如果使用SSRIs治疗焦虑，一般都需要加入苯二氮卓类药物辅助治疗。苯二氮卓类药物会兴奋γ神经元，使γ神经元的抑制功能增强，从而可以抵消SSRIs早期治疗所产生的焦虑问题，因此早期治疗一般要加用苯二氮卓类。
其他治疗原则还有：
要根据适应症、指南推荐使用药物；
在使用推荐药物的过程中，滴定比非滴定方法具有更好的耐受性；
不要轻易更改患者当前有效的药物。
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焦虑恐惧症怎么治疗最好？
焦虑恐惧症怎么治疗最好
焦虑症和恐惧症的最好方法是在医生指导下选择合适的药物治疗联合适当的心理治疗。
1.药物治疗
（1）苯二氮䓬类抗焦虑药：起效较快，能快速缓解患者的焦虑、恐惧症状，好比是车速过快踩刹车，疗效较好但是不适合常用。常用药物有劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮。
（2）抗抑郁药：焦虑症和恐惧症的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关，而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡，从而缓解症状，从根本上治疗疾病，好比是车速过快松油门。常用药物：帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀，文拉法辛。
（3）其他药物：丁螺环酮、坦度螺酮。急性焦虑发作时可以加服小剂量β-肾上腺素能受体阻滞剂，如阿替洛尔、普萘洛尔，临时服用，能够改善症状。
2.心理治疗
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。焦虑症和恐惧症较为适用的心理治疗方法有：支持治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗、中医心理治疗（TIP技术）等。
焦虑症和恐惧症均属于神经症的范畴，二者属于并列关系，既紧密相连又有着一定的区别，焦虑症是一种以焦虑症状为主的神经症，可分为慢性焦虑（广泛性焦虑）和急性焦虑（惊恐发作）两种形式。恐惧症是是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症，恐惧症的表现和急性焦虑一样，但是诱发因素不同，恐惧症一般都是由特定的物品或者情境诱发的，而急性焦虑的发作无明显诱因，不可预测，二者都属于焦虑谱系障碍。
药物治疗和心理治疗好比是是帮助焦虑症和恐惧症患者康复的两条腿，同等重要，密不可分，必不可少。焦虑症和恐惧症容易复发和慢性化，在急性期治疗后，应当进行巩固治疗和维持治疗，以防止复发，因此应当按照医生的要求坚持治疗。
本内容由北京中医药大学东直门医院 心理咨询科 副主任医师 赵振海审核
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得了焦虑症多久可以康复？
得了焦虑症多久可以康复？
现在患上焦虑症的人很多，是非常痛苦的心理疾病，谁都不希望患上，但由于敏感，由于经不住某些惊吓刺激，就可能患上。但谁都希望康复，希望早点康复，不愿意在痛苦的煎熬。
至于能不能康复，多长时间能康复，有几个因素，一是病程越长，焦虑越高，康复的难度越大，时间越长；二是患者的性格方面，越积极，想好的动机越强，自控力好的，康复比较快，反之就慢；三是家人的理解配合情况，越理解，各方面照顾，提供有利条件的，康复快些；四是心理咨询师的能力，所有的技术科学性，可靠性，掌握得越好，康复的相对快。总之是两方面互相配合的结果。
但现实中，很多焦虑症，强迫症，抑郁症，疑病症，恐怖症患者，患病十几年，几十年都康复不了，并不是这些人不想好，而是没有找到好的方法，甚至被误导造成的。
抑郁焦虑吃西药还是吃中药呢？
谢邀！
这个问题在临床上还真的是困扰许多患者，我本人是西医，对中医并不了解，所以很难比较二者的优劣，只能简单介绍一下西药的特点，希望能够帮助楼主和大家。
目前临床上所用的抗焦虑、抑郁药物抗抑郁药物：
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰
2.5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛、去甲文拉法辛、度洛西汀、米那普仑
3.多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：安非他酮
4.选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：瑞波西汀
5.5-羟色胺调节剂：曲唑酮
6.去甲肾上腺素和5-羟色胺调节剂：米氮平
7.褪黑色素能抗抑郁剂：阿戈美拉汀
8.多受体作用抗抑郁剂：伏硫西汀
9.三环类和四环类抗抑郁药物：丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明、曲米帕明、地昔帕明、去甲替林、普罗替林
10.单胺氧化酶抑制剂：苯乙肼、反苯环丙胺、异卡波肼、司来吉兰、吗氯贝胺
抗焦虑药物：
1.苯二氮卓类药物：地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮、奥沙西泮
2.阿扎哌隆类药物：丁螺环酮、坦度螺酮
3.具有抗焦虑作用的药物：抗抑郁药物、抗精神病药物、抗癫痫药物、抗组胺药物、β受体阻滞剂
疗效与副作用可以说，目前公认的治疗效果最好的就是西药了。无论是使用数量还是覆盖人群，亦或是对比研究，几乎都是以西药为主。而中药目前缺乏系统性的研究，没有令人信服的数据，因此鲜有使用。
那么中药有没有推荐的药物呢？目前被推荐到抑郁症治疗指南中的有一款中药：舒肝解郁胶囊。这个药物被验证可以治疗抑郁症，已经上市了。另外九味镇心颗粒、解郁丸都是经过国家药监局批准的治疗抑郁症的药物。
这些中药的疗效尚没有确切数据支持，在临床上目前都是以辅助治疗为主，因此还很难说中药的疗效如何。
在副作用方面，西药的副作用比较明显，平均每个患者在服用时都会同时面临3-4个副作用，这也是为什么大家对西药比较排斥的原因。不过按照医嘱服用，一般副作用对患者并不会产生多么大的问题。至于中药的副作用情况，因为其配方多样，无法像西药那样明确，因此无法进行分析说明。
综上所诉，目前临床上治疗抑郁症、焦虑症都是以西药为主，疗效、副作用都能得到较好的平衡。中药尚无明确研究结果，但有一些可以作为辅助治疗的药物，期待后续能有更多药物问世。
祝大家健康！
