尿失禁是怎么回事女性,女性尿失禁是怎么引发的？

女性尿失禁比男性更常见，尤其是中老年的女性尿失禁是怎么回事女性。有些女性在跑步或咳嗽时可能会有尿液不自觉的流出。有的女性是在上厕所排尿之前，有强烈的尿意或者有尿液不自觉的流出。这些都是广义上的尿失禁。对于有尿失禁的女性来说，尿失禁使她们有时候感到尴尬，无法与家人朋友一起享受生活。

女性由于妊娠和分娩，更年期激素变化以及女性泌尿道的结构是造成女性更容易尿失禁的原因。当然，女性也可能因神经系统损伤，出生缺陷，中风，多发性硬化症或者就是单纯衰老而引起尿失禁。

尿失禁有几种类型。女性最常见的是压力性尿失禁。如果咳嗽，大笑，打喷嚏或其它增加腹部压力的运动导致尿液不自主流出，属于压力性尿失禁。多次怀孕，分娩和绝经导致的盆底肌肉薄弱是导致压力性尿失禁的主要原因。分娩和怀孕可能会伤害女性盆底的肌肉群，阴道和韧带支撑也会因此减弱。如果这些组织结构张力减弱，膀胱可能会有下垂。最后发生压力性尿失禁。育龄期女性，通常在月经前一周，压力性尿失禁会变得更严重。月经前雌激素水平下降可能会导致尿道周围的肌肉压力降低，从而增加尿失禁。绝经后由于雌激素水平下降，压力性尿失禁的发生率增加。

第二种是急迫性尿失禁。如果在每次尿急想排尿时发生尿液不自主流出，这可能是急迫性尿失禁。急迫性尿失禁的常见原因是膀胱肌肉收缩不协调导致的。神经信号的异常可能是这种类型尿失禁发生的原因。急迫性尿失禁可能发生在睡眠期间，饮水后，听到流水声后发生。某些药物如利尿剂或情绪焦虑会使尿失禁变得严重。一些疾病例如甲亢和未控制的糖尿病，也可导致或加重急迫性尿失禁。此外由于膀胱神经系统，脊髓和大脑或肌肉本身的损伤，可能发生膀胱肌肉的不协调从而发生尿失禁。多发性硬化症，帕金森病，阿尔茨海默病，中风和外伤，都可能损害膀胱神经或肌肉。

三是充盈性尿失禁。这个在女性里面发生的不多。当膀胱充盈但因为各种原因不能排尿时，会发生充盈性尿失禁。逼尿肌乏力或者尿道梗阻可导致这种类型的尿失禁。糖尿病或其他疾病引起的神经损伤可导致神经源性膀胱；肿瘤和尿路结石可以阻塞尿道。这些是女性充盈性尿失禁的发生原因。

女性的尿失禁有些是混合型的，同时存在以上的2-3种情况。需要到医院检查确定。尿失禁的治疗也因为类型不同而不同，有些需要药物治疗，也有些通过手术治疗可以取得不错的效果，也有一些由于器质性的损伤无法取得良好效果。需要检查后确定。

女性内裤里有液体是怎么回事？

女性内裤里有液体是怎么回事

女性内裤里有液体，年轻女性多考虑阴道分泌物增多，老年女性可能是压力性尿失禁。

年轻女性内裤有液体，多是阴道分泌物增多所致。一般情况，女性在排卵期，由于体内激素水平的变化，宫颈黏液分泌增多，宫颈黏液也会从阴道中排出，导致阴道分泌物增多。只要保持外阴清洁，勤换内裤即可。此外，阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎症、盆腔炎以及输卵管积水都有可能导致分泌物增多，需要到医院进行相关检查，对症治疗。

老年女性，特别是绝经后的女性，内裤里有液体，首先考虑为压力性尿失禁导致的。压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽等使腹压增高时出现的不自主的尿液外漏，可以进行盆底肌训练，严重者可以选择手术治疗。

本内容由北京妇产医院 妇科微创中心 主任医师 叶红审核

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29岁女性尿失禁怎么办？

29岁女性尿失禁怎么办

29岁女性尿失禁首先要及时就诊，明确病因，在医生的指导下进行治疗。治疗手段包括基础治疗、药物治疗和手术治疗等。

尿失禁是指尿液不自主地从尿道外口流出。其中，尿失禁分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、真性尿失禁和混合性尿失禁。其中压力性尿失禁在女性中最为常见，治疗方式包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗包括控制体重、改变生活方式以及定时排尿等，特别适用于程度较轻的患者。

盆底肌训练是压力性尿失禁保守治疗的重要方法，特别适用于能长期坚持严格训练的患者，能使症状得到合理的改善。盆底电刺激、膀胱训练也能在一定程度上改善症状。药物治疗包括α-肾上腺素能激动剂和雌激素，作用原理为提高尿道闭合压，加强尿道关闭功能，代表药物有度洛西汀和阴道局部使用雌激素。手术方式一般是在保守治疗和药物治疗无效的情况下考虑，包括吊带手术、悬吊手术（经阴道或耻骨后）等。

需要注意，尿失禁的诊断及鉴别诊断需要专科医生进行详细的检查后方能明确，任何药物的使用也应在医生指导下进行。

本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 产科 副主任医师 张大伟审核

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