笑气的危害,打麻醉药对身体健康有影响吗？

摘要患者做手术，一般都需要在麻醉状态下完成笑气的危害。麻醉，有局部麻醉，全身麻醉之分，局部麻醉需要使用局麻药，而全身麻醉用到的麻药种类繁多，各药物间相互影响，对人体的影响各不相同。局麻药，按结构分类，可分

患者做手术，一般都需要在麻醉状态下完成笑气的危害。

麻醉，有局部麻醉，全身麻醉之分，局部麻醉需要使用局麻药，而全身麻醉用到的麻药种类繁多，各药物间相互影响，对人体的影响各不相同。

局麻药，按结构分类，可分为脂类和酰胺类，前者如普鲁卡因，丁卡因，后者如利多卡因，步比卡因，等等。酯类局麻药因为它所含的对氨基化合物可形成半抗原，容易引起变态反应，产生过敏，因此，在使用普鲁卡因之前要做皮试，而酰胺类不形成半抗原，引起变态反应极为罕见，一般不需要做皮试。

酯类和酰胺类局麻药，前者的代谢在血浆通过生物转化清除，属肝外性代谢，而酰胺类则在肝脏代谢，代谢产物经吸收后从尿液排出体外。

从他们的代谢途径可以看出，局麻药的代谢，清除，与人体肝脏有关，即，与人体肝功能有关。因此，对于那些有严重肝功能不全的患者，大量的局麻药会对本身已经是肝功能不全的患者造成损害。而，正常肝功能患者，局麻药对患者是没有影响的，所以，麻醉医生在术前随访一定会了解患者的肝功能，对于那些有严重肝功能障碍的患者，麻醉医生会建议推迟手术，等肝功能有改善再考虑手术麻醉。

而全身麻醉，麻醉药种类最多，也最复杂，对人体的影响各有不同。

全身麻醉要用到的麻醉药，简单分为，吸入全身麻醉药，镇静安定药，麻醉性镇痛药，肌松药，等等，下面一一说明。

吸入麻醉药，说一个大家熟悉的，笑气，也就是氧化亚氮，最早用于拔牙，当今仍然广泛运用。吸入麻醉药的生物转化（代谢）方式，大部分经原形排出体外，极少数也在体内发生生物转化，也是在肝脏。

因此，吸入麻醉药对人体的健康，影响微乎其微。

巴比妥类与非巴比妥类麻醉药

这类药物主要使中枢抑制，轻者镇静，中度者催眠，深度者麻醉。

大家可能听说的，异丙酚，也就是常用于无痛人流手术的麻醉药。

绝大部分的这类药物在肝脏被微粒体酶所代谢，代谢产物是水溶性化合物经肾排出体外，不良反应主要有呼吸抑制，影响循环系统脏的平稳，恶心，呕吐，这些都是一过性的，只要麻醉医生处理及时，完全不会有什么后遗症。对身体健康没有影响。

当然比如镇静安定药，会有依赖性，这也是药物本身具有的副作用。

镇痛药，同样的，具有依赖性，成瘾性，比如那些吸毒的瘾君子，那对身体的危害可就大了（这个问题需要一篇文章详细说明）。

镇痛药的副作用有恶心，呕吐，呼吸抑制，血压升高，心率增快，需要说明的一点，芬太尼有一个副作用，可在用药以后出现延迟性呼吸抑制，这是很威胁的，因此，目前临床上很多的运用了新的瑞芬太尼和舒芬太尼，避免这个副作用。

肌松药的特点，就是让肌肉松弛，全麻插管患者，插管的时候需要肌肉松弛，维持的时候需要抑制患者的自主呼吸，在腹部，胸部手术中对肌肉松弛度要求很高，肌松药就是起这样的作用。过去常用的去极化肌松药，如氯化琥珀胆碱，副作用很多，减缓心率，高钾血症，眼内压增高，颅内压增高，胃内压增高，等等，因此，现在有越来越多的新型的非去极化肌松药，副作用小，效果确切，已经取代了去极化肌松药的运用。

总之，临床上使用的麻醉药，或多或少都存在一定的副作用，对人体的影响，都是一过性的，停止使用麻醉药以后这些副作用就会在一定时间内消失，基本上不会对身体健康产生负面影响，大家不可不必对此担心。