前列腺检查,前列腺彩超都能看出什么病?
摘要其实前列腺彩超最有价值的地方是检查前列腺的大小前列腺检查。为什么呢?前列腺癌通过彩超或者磁共振来诊断都是不可靠的,必须通过活检。但是也不是一无是处,主要还是一个提示作用。比如经直肠前列腺,可以看的很清
其实前列腺彩超最有价值的地方是检查前列腺的大小前列腺检查。
为什么呢?
前列腺癌通过彩超或者磁共振来诊断都是不可靠的,必须通过活检。但是也不是一无是处,主要还是一个提示作用。
比如经直肠前列腺,可以看的很清楚,内腺,外腺都可以测量大小,对内部长出的一些结节可以看的到,但是不能定性,因为不管是炎症,增生,肿瘤,声像图上看起来都差不多,很难辨别。
这个时候就要结合PSA,一个前列腺肿瘤标志物。有怀疑的,可以做经会阴前列腺穿刺活检。以前都是经直肠穿,做完以后很多病人都会感染,风险很大。但是现在不会了,因为经会阴穿刺不要经过直肠,很干净,因为肠子有粪便,容易感染。
有了病理结果,这样才能确诊。
磁共振的准确度会比前列腺彩超高点,可以起到一个相辅相成的作用,当然如果是比较晚期的,有转移的,磁共振的准确度就更好了。
但是不管如何,临床医生最想要的,还是穿刺的结果,这是金标准。
所以前列腺彩超对前列腺癌意义不大,至于说恶性会边界不清,回声不均等那些都是理论上的,增生的前列腺长的什么样都有,从形态学上判断不可靠。
所以前列腺彩超的主要作用是测量前列腺的大小,再结合个人症状,诊断前列腺增生。这是主要的作用。
至于发现前列腺结石或者钙化,囊肿,这些意义不大,通过彩超诊断出前列腺炎急慢性炎症更是不靠谱,这些都是临床医生的诊断,前列腺彩超一般都不会做出这样的诊断。