创业阿美,治疗肺癌的阿美替尼是什么药？
最近网络平台留言中创业阿美，好几个网友向我咨询阿美替尼这个药。今天一一解答大家关于该药的一些相关问题。
阿美替尼，商品名，阿美乐，是我国自主研发的针对靶点EGFR的靶向药物。是国内首个、全球第二个肺癌第三代EGFR靶向药。2020年3月18日，阿美替尼获国家药监局批准上市，用于既往EGFR-TKI治疗进展且T790M阳性的晚期NSCLC（非小细胞肺癌）患者的治疗。这也是全球首个二线治疗中位无进展生存期（PFS）超过1年的第三代EGFR肺癌靶向药。
阿美替尼是否优于进口的奥西替尼？
2019年WCLC大会上公布的阿美替尼II期APOLLO研究结果，该研究纳入来自中国大陆36个地区（189名患者）和中国台湾（55名患者）的244例患者。
无进展生存期（PFS）
APOLLO试验结果显示阿美替尼中位无进展生存期为12.3个月。对比奥希替尼在III期AURA3试验中，奥希替尼一线中位无进展生存期是18.9个月，二线治疗的中位无进展生存期达到10.1个月（化疗组为4.2个月）。间接对比，两药旗鼓相当，阿美替尼PFS略优于奥西替尼。
客观缓解率(ORR）
APOLLO试验结果显示，阿美替尼二线治疗EGFR T790M阳性晚期NSCLC的ORR（客观缓解率）为68.9%，DCR（疾病控制率）为93.4%。奥希替尼一线为80%，二线为70%，二者差别不大。
对脑转移控制效果
APOLLO试验中，91例患者在基线合并有中枢神经系统（CNS）转移。分层分析，脑转移患者的ORR和DCR分别为60.9%和91.3%，中位PFS为10.8个月，中位DOR为11.3个月。而奥希替尼在AURA研究中的颅内ORR明显优于化疗，分别为 70% vs 31%。从客观缓解率来看，奥西替尼对脑转移患者略优于阿美替尼。
价格上来看
奥西替尼目前进入医保目录，但只能用于二线且T790M突变才可报销，药物单价15300元，30片，每月1盒。自费购买者可以享受买3赠1政策。阿美替尼未进入医保，单价19600元，每月需要3盒。阿美替尼赠药政策力度比较大，第一年，买一个月（3盒）赠全年；第二年，买一盒赠终身。
沙特阿美为什么打石油价格战？
沙特阿美打石油价格战，主要是产油国之间市场份额和价格之间的博弈。至于为什么通过价格战的方式博弈，我们要知道最近原油价格暴跌的原因。
石油价格暴跌的原因？表面原因是由于全球疫情影响，原油进口国对原油的总体需求减弱。
比如中国是主要原油进口国，第一季度大家都不出门，企业也没复工，对石油的需求减少，
由于需求减少了，3月6日OPEC+会议讨论原油减产计划，不过最后谈崩了。
什么是“OPEC+”呢？Opec是石油输出国组织，就是沙特带着生产石油的小弟们成立的“厂牌”。
“+”的主要是以俄罗斯大佬成立的非opec“厂牌”。
举个例子，为什么减产计划谈崩？由于疫情大家不去市场买白菜了，
消费者少，白菜多，白菜供大于求，就会变得便宜。
于是，几个菜商开会讨论我们明年减产白菜吧，
因为物以稀为贵，到时候白菜价格就高了，
其中一个大佬说“你们随意，我不减产”。
因为没有减产的大佬明年菜多比同行多，可以抢占更多的市场份额。
可是，其他产油国都不想让出市场份额，决定都不减产，于是会议谈崩了，
这就是刚才OPEC+的故事。
市场需求减少，沙特还要继续增产，这是很明显要打价格战抢市场份额沙特的的底气就是超低的产油成本
最先丢市场份额的是不敢玩这场价格战的产油国，所以现阶段是石油寡头和小产油国无论如何都要打价格战，保护自己的份额。
当原油价格在跌到20-30美元区间一桶的时候，大部分产油国为了保份额玩儿只能快速结束战斗，战斗不会拖很久。
价格低于20美元一桶，就没有产油国能能挺得住了
不过沙特“能”。
我是议郎小和，喜欢我记得加关注，常来玩儿呀~
