儿童龋齿疼痛该怎么办

龋齿的原因

平时不注意口腔清洁，使得牙齿表面的细菌分解食物中的糖分，产生酸性物质，腐蚀牙齿，从而导致龋齿。不正确的刷牙方式，吃过多甜度高的食物都会导致龋齿的产生。家长特别要留意孩子的牙齿状况，不要给他们吃太多蛋糕、巧克力，喝果汁、酸奶后记得要漱口。

龋齿的腐蚀速度超乎想象，一段日子后，从一开始一丁点的腐烂变为半颗甚至几乎一个牙齿都会腐蚀光了。蛀牙慢慢发展会出现疼痛的症状，形成剧烈的根尖炎。长生龋齿的原因有以下的几点。

1、食物。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。担心有龋齿的不要吃太多含糖量高的食物。

2、细菌。细菌在龋病发病中起着主导作用，这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中，使得牙齿脱钙、溶解。

3、平时想要避免龋齿的产生，应该令口腔唾液变多，因为唾液起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。

4、牙齿。钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。

儿童龋齿疼痛该怎么办

儿童龋齿的症状，根据龋齿破坏的程度，龋齿可分为浅、中、深龋。

浅龋：病变只在釉质内，牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏，患儿无不适感。

中龋：病变已达牙本质，形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显，容易感到酸痛，或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。

深龋：病变已达牙髓腔，疼痛持续一段时间才会消失，如不进行治疗，细菌沿着牙根达到牙尖，会引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。

龋齿牙痛是儿童龋齿主要症状，以中龋和深龋为多见，儿童为好发人群，常见于儿童下颌第一和第二磨牙。龋齿发病早期，龋齿牙痛并不明显，只能看到牙齿表面有一些黑色或黄褐色的斑点，随着龋性程度的增加，儿童龋齿在发作的时候，龋齿部位就会有疼痛或剧痛的发生，并每因遇酸、冷、热、甜等刺激或食物嵌入蛀洞而引起或加重疼痛。这时候检查可以见到患牙部位有灰白、黄褐或黑褐色的龋洞存在，用探针触探时患牙有酸痛感。当龋蚀深层时，龋洞较大，探针探查时疼痛明显。龋蚀严重的情况下，可使牙体仅剩残冠或残根而丧失咀嚼功能。

龋齿的诊断

龋齿的诊断，常用的诊断方法是通过观察患齿表面颜色是否变黑或变黄黑色，是否有龋洞，龋齿诊断主要和牙齿感觉过敏症相鉴别。

牙齿感觉过敏症又称牙本质过敏症，或过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏症是各种牙体疾病共有的症状。当长龋齿时，牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。

若确定龋坏部位有困难，可拍摄X线牙片，龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。