同是胃癌大国，为什么日本治疗胃癌效果这么好？3个原因功不可没

近年来，由于环境因素和生活方式的改变，胃癌持续高发，成为威胁人类身体健康的主要恶性肿瘤之一。

2012年的统计数据显示，全球胃癌新发病例95万例，死亡病例72万例。其中，超过70%的胃癌新发病例发生在发展中国家，中国胃癌发病数和死亡数分别占全球胃癌发病和死亡的42.6%和45.0%。

近10年，我国的胃癌发病率处于总体平稳、略有上升的状态。而且，我国男性胃癌发病率明显高于女性，发病率均仅次于肺癌。

为什么中国会有这么高的发病率和死亡率？

同样作为胃癌高发的亚洲国家，为什么中国的发病率和死亡率比日本、韩国高这么多？除了人口基数大之外，与饮食习惯、幽门螺杆菌感染、胃癌普及率低等息息相关。

饮食习惯风险

自古以来，中国人一直为博大精深的饮食文化而自豪。生活在不同地区的人们，接触的食物种类不同，口味也千变万化。然而，其中一些不好的饮食习惯，可能间接导致胃癌的发生。

喜欢吃咸鱼、咸菜、腊肠等腌制食物。这些高盐食物含有大量的硝酸盐，进入胃后会转变为亚硝酸盐，再与食物中的胺结合成亚硝酸胺，具有很强的致癌性。

习惯吃剩饭剩菜。勤俭节约是传统美德，特别是老一辈，有时候为了方便或者不浪费，剩饭剩菜也会照吃，殊不知，一些菜煮熟后放置时间很久，在细菌分解作用下，硝酸盐便会还原成亚硝酸盐，有致癌作用，即使加热也不能去除，长期食用会诱发消化道癌症。

喜欢吃烫食。麻辣烫、火锅、功夫茶……“趁热吃”是中国饮食文化中的精髓，然而，经常吃过烫的食物，却很容易损伤胃肠道黏膜上皮、食道内壁黏膜，造成局部炎症和热刺激，引发食管癌、胃癌等疾病。

幽门螺杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染是胃炎、消化性溃疡的主要原因，也是胃癌的高危因素。在所有胃癌类型中，幽门螺杆菌感染导致的胃癌大约占10%左右。目前，我国幽门螺杆菌感染率平均在50%以上。原因有以下几种：

喜欢聚餐，而且聚餐时不使用公筷。如果就餐者中有病原携带者，就会将幽门螺杆菌传播给其他共同就餐的健康人群。

喜欢嚼碎喂食幼儿。不少大人在喂养孩子时太随意，用自己的筷子甚至嚼烂食物后喂给孩子，容易让孩子感染幽门螺杆菌。

喜欢喝生水、吃生食。生食和生水很容易滋生大量的幽门螺杆菌，有研究表明幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天。

除了感染途径众多，很多人还对幽门螺杆菌感染不以为意，觉得是小事一桩，不注重检查和排除，这也是我国幽门螺杆菌感染率高的原因。

胃癌筛查普及低

胃癌筛查普及率低也是我国胃癌发病率和死亡率高的主要原因之一，与日本和韩国相比，我们一方面对胃癌筛查的意识不高，另一方面胃癌筛查也没有纳入医保，导致很多人错过了揪出胃癌的机会。

数据显示，通常胃癌患者的5年生存率只有20-30%，但日本胃癌的5年生存率可以达到80%，远超其他国家。为什么？

1、普及冰箱。冰箱让人们逐渐放弃剩饭剩菜，也减少了食物的腐烂和细菌的滋生。

2、根除幽门螺杆菌。日本规定12岁以上人群必须检测和根除幽门螺杆菌，有助于从源头杜绝胃癌。

3、普及胃镜筛查。日本把胃镜作为40岁以上人群的体检必检项目，实行“全民早筛查”的举措。

很多人不知道，胃镜检查可以帮助查出胃食道逆流、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食道癌、胃癌等疾病。而胃癌高危人群定期做胃镜检查，可以及早发现危险信号。

日本防治胃癌的方法值得我们学习，需要进一步明确的是，胃癌的发病有明显的的地域性差别，并且与日常生活习惯有非常密切的关系。

因此，我们要规避饮食中的不良习惯，应该形成健康的饮食习惯和结构，少吃腌渍食物，减少亚硝酸盐的摄入，尽量少食用过冷过热过硬以及辛辣生冷等刺激肠胃的食物，不吃霉变食物等。

食品安全对胃癌的发生有没有影响？

有网友反驳：即使我自己吃得再健康有什么用？现在的食品安全问题突出，你以为吃进肚子里的是健康的绿色无公害食品，其实一堆安全问题，这是不是也是胃癌发生的高风险因素？

其实网友说的不无道理，近年来，食品安全乱象层出不穷，病死猪肉流向餐桌、老鼠肉冒充羊肉、瘦肉精、苏丹红、甲醛馒头、地沟油、农药残留……舌尖上的癌症，正在不断吞噬我们的身体。

中国毒理学会生态专业委员会副主任乔传令博士指出，对机体产生危害需要一个剂量上的积蓄过程，只有在长期摄入危害物质的情况下才可能对机体产生危害。简而言之，当你吃越多含有有害物质的食品，对身体的伤害就越大，患癌风险就越高。

有专家也指出，世界上没有100%安全的食品。面对形形色色的食品安全问题，我们尽量慎重选择，做好卫生防范准备，降低病从口入的风险。

民以食为天，我们一日三餐吃什么，决定了我们的身体素质高低。

有研究显示，癌症的发生，“吃”占了很大一部分原因，可见饮食对于预防癌症的重要性。同样处在胃癌高发的亚洲，日本和韩国防治胃癌的手段值得我们学习。我们自己也要加强胃癌筛查意识，养成健康的饮食习惯，防患于未然。

参考资料：

[1]《饮食不当易诱发胃癌 过烫过咸都不健康》.北京晚报.2014-08-08.

[2]《这7亿多人注意了！幽门螺杄菌感染有两点需警惕》.央视网.2020-04-18.

[3]《哪些人群应该做胃镜检查？》.央视网. 2020-04-02.

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