乙肝患者均需抗病毒治疗吗?

2021-07-18 03:54:00 肝问题 投稿:一盘搜百科
摘要下面这几种情况不需要进行抗病毒治疗,因为如果当机体对于乙肝病毒的免疫功能处于耐受阶段,抗病毒治疗无法获得应答,治疗往往是“对牛弹琴”,白花冤枉钱:  (1)肝功能正常:无症状的乙肝病毒携带者,不管他的
下面这几种情况不需要进行抗病毒治疗,因为如果当机体对于乙肝病毒的免疫功能处于耐受阶段,抗病毒治疗无法获得应答,治疗往往是“对牛弹琴”,白花冤枉钱:
  (1)肝功能正常:无症状的乙肝病毒携带者,不管他的肝病是“大三阳”还是“小三阳”,也不管他的乙肝病毒-DNA是阴性还是阳性,只要他的肝功能正常,使用抗病毒药物治疗效果不佳。
  (2)病毒复制指标阴性:乙肝病毒复制指标(乙肝病毒-DNA)为阴性的患者,无论其谷丙转移酶值有多高,也不要冒然使用抗乙肝病毒药物治疗。这时该患者应仔细查找谷丙转移酶升高的原因。临床上,非乙肝病毒的感染、药物的作用、自身免疫性肝病等都可使患者的谷丙转移酶升高。治疗这些肝病是不需要使用抗乙肝病毒药物的。
  (3)急性乙肝患者:虽然这时体内有病毒在复制,并且其谷丙转移酶升高的幅度也很大,但也不一定使用抗乙肝病毒药物治疗。因为一般情况下急性乙肝患者自身的免疫能力较强,依靠自身的免疫力,完全可以清除体内的乙肝病毒。
  (4)母婴垂直传播者:对于母婴垂直传播,以及在婴幼儿时期(一般指5岁之前)感染上乙肝病毒的患者而言,目前抗病毒药物的效果都不太理想,因此需要谨慎选择。
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