一年中最热的时候，「上热下寒」该怎么调？
一年至热时节，易出现寒厥与热厥
厥：气逆，上而不下
当下时值农历六月，小暑、大暑节气之中，是一年当中最热的时节，此时自然的阳气在上，阴气在下。每到这段时间，有些人就会出现头重脚轻、上实下虚的状况，或腿脚发凉、或手脚心热、这些情况，在《内经》里都叫做厥。《内经·厥论》曰：「阳气衰于下，则为寒厥，阴气衰于下，则为热厥。」
厥就是气逆的意思，「下」就是脚，阴阳之气的根，气由根部始衰，上而不下，就是厥逆。根部的阳气不足，叫寒厥，根部的阴气不足，叫热厥。
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热厥：脚心发热
《厥论》曰：「阳气起于足五趾之表，阴脉者集于足下而聚于足心，故阳气盛则足下热也。」即热厥最典型的表现就是脚心发热。
寒厥：脚趾上至膝盖发凉或上热下寒
「阴气起于足五趾之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气盛则从五趾至膝上寒。」即寒厥最典型的表现就是由脚趾上至膝盖发凉。
这里的寒厥又可大致分为两种情况，一是寒，二是虚的太过。实为阳，虚为阴，虚的过重就属于阴，即便本来是阴虚，但如果下虚严重，就会出现火不归元的情形，局部也会呈现出寒凉的阴象，形成上热下寒的状况，这也属于寒厥。
庚子年，上热下凉
用这些方法应对寒厥和热厥
从庚子年运气的太虚元象来看，少阴君火在上，阳明燥金在下，少阴主热，阳明主凉，上热而下凉，是容易出现寒厥的。但是阳明也有燥热的一面，所以有些阴虚体质的人，也会有热厥的表现。
怎么来调节这种现象呢？首先要分辨身体三阴三阳六经的虚实寒热，除了腿脚冰凉和手足心热等共同的症状，六经脉的寒厥和热厥又都有各自不同的表现。下面我们根据内经《厥论》中的描述，分别来辨别六经脉厥逆的症状以及简易的解决办法：
巨阳之厥：头重脚轻、身后疼痛
巨阳即太阳。太阳脉布于后，太阳经厥逆的主要表现是头重脚轻，走路脚下不稳，有跌仆感，项背，脑后等区域发紧，腰脊、足跟等处疼痛或者酸痛，不适主要集中在身后。
太阳主寒水，太阳经上常寒，所以很适合来艾灸。一般可以选取委中、昆仑、申脉、京骨、束骨、足通骨、至阴，从上向下，小火力缓缓艾灸，补法不宜速，要让火力缓缓深入，这样才可以起到温里、回阳的作用。
委中
若体寒较重的人，如后背发冷，颈椎疼痛，太阳经上的背俞穴也可以来选取。若腰痛严重，可以加上督脉的命门，腰阳关等穴位来灸。
少阴之厥：口燥舌干、胃气上逆
少阴主君火，少阴经上常热，若出现热厥，通常会有口燥舌干、心中烦热、小腿肚胀等表现，可用生地黄5～10克代茶饮。
若常感到胃中有气上逆顶至心窝处，或口舌生疮，可用生地黄加金银花来代茶饮，各5克左右即可。
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如果少阴下虚的过重，也会有寒厥的表现，如腹满、腹冷、呕吐、五更泄等，或者感到有脚底钻风的现象。可以从足少阴的阴谷，由上向下，顺着筑宾、交信、复溜、照海、水泉、太溪、然谷等穴，灸至涌泉，仍然要小火力缓缓的灸。
水泉
若下虚与上实都比较明显，如又有口燥舌干的表现，又有腹冷、脚下漏风等表现，则宜艾灸和代茶饮同时进行，若下寒重于上热，生地黄与金银花的用量不宜过大，各2到3克即可，若上热重于下寒，可只从复溜灸起，向下灸至涌泉，并且艾灸的时间宜短，待火力微微渗入穴位即可。
涌泉
阳明厥逆：腹胀便秘、喘咳身热
阳明在运气中虽然有凉化的一面，但其在经络中却是血气最盛的一经，也是最恶热的一经，《内经·阳明脉解》曰：「阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。」所以阳明上常出现热厥，阳明脉布于前，热厥会有喘咳身热、腹胀便秘、牙龈肿痛、前额蒙重、鼻干鼻衄等表现，严重的会出现吐血、惊狂、谵言等症。如果症状不严重，日常可以用玉竹10～15克来代茶饮。
若阳明下虚严重，也会有寒厥表现，如胃凉隐痛或清涕不止等。这时也可以进行艾灸，由足阳明经的足三里向下，沿着上、下巨虚、解溪、陷谷、内庭、小火力缓缓灸至厉兑。
足三里
同样，若上热下寒，则艾灸和代茶饮同时进行。
太阴之厥：腹满腹胀、腹冷腹泻、宫寒
太阴主湿土，是容易出现寒厥的经脉，其脉贯胃属脾络嗌，所以太阴寒厥的症状主要表现在腹中，如腹满腹胀、腹冷腹泻、嗳气呕吐，有些人还会有咽中痰多的表现。可由足太阴脉的阴陵泉，沿着地机、三阴交、商丘、公孙、太白、大都、隐白，由上向下小火力缓缓艾灸。如果寒湿过重，可由箕门，循经向下，小火力缓缓艾灸至隐白。
三阴交
另外《厥论》曰：「前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。」太阴与阳明的寒厥也会造成宗筋的虚冷，出现阳痿、宫寒等表现。可在灸足太阴阳明的同时，再加上任脉，取神阙、气海、关元、会阴，由上至下，小火力缓灸。
神阙
气海
关元
少阳之厥：耳鸣、咽干、小腿发凉
少阳主相火，多出现热厥，如耳鸣、口苦、咽干、两颊肿热、两胁胀痛、偏头疼等。可用蒲公英5克、夏枯草3克来代茶饮。
少阳也会有虚证，《藏气法时论》曰：「虚则目盳盳无所见，耳无所闻，善恐如人将捕之。」即耳聋目冥等气逆太过的表现，往往是因火不归元，上实下虚所致，有时会伴有小腿胫骨、腓骨发凉的症状，另外少阳主胆，所以一些人也会有胆怯的表现。
少阳的下虚往往伴随着上实，可以在代茶饮的同时，由足少阳经的阳陵泉，沿着阴交、外丘、阳辅、悬钟、足临泣、侠溪，小火力缓缓艾灸至足窍阴。
外丘
阳辅
厥阴之厥：膝盖冷痛、小腹胀冷
厥阴主风木，温热多于寒凉，若厥阴热厥，会出现少腹胀、小便黄、阴囊瘙痒、反酸烧心、眼睛红肿、目冥眩晕等症，相对来说，厥阴于三阴之中主合，主里，出现热厥是最容易造成手足心热的。可用通草1克、白芍药3克代茶饮，也可以用蒲公英来代茶饮。
厥阴也是很容易虚损的一脉，厥阴过虚，也会有寒厥表现，症状多出现在小腹、少腹、前阴、膝盖等处。如膝盖冷痛、小腹胀冷等，严重的会出现阴囊湿冷。可选取足厥阴脉的曲泉、膝关、中都、中封、太冲、行间、大敦，由上至下小火力缓缓艾灸。
曲泉
太冲
如果下虚上实，或者足经寒厥而手经热厥，比如目赤肿痛而小腹胀冷，手心发热但膝盖发凉，均可在代茶饮的同时来进行艾灸。
以上是六经脉各自厥逆的常见症状，在实际情况中，很多人厥逆的表现不仅仅限于一条经脉，往往是多经并发，寒厥症状比较多的，可以多条经络一起来灸，热厥症状比较多的，各种代茶饮可以搭配使用。
当寒厥与热厥一起出现时
宜代茶饮与艾灸同时进行
某一经出现寒厥，另一经出现热厥，或者足经寒厥，而手经热厥的现象，也是比较常见的。
如腰膝酸冷、脚下漏风，而又身热腹胀、唇干鼻干，就有可能是少阴寒厥而阳明热厥，当灸足少阴，并用玉竹来代茶饮。
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如果胃中寒凉、清涕不止，又常反酸烧心、眼睛胀红，就可能是阳明寒厥而厥阴热厥，当灸足阳明，同时用蒲公英来代茶饮，等等。
总之，大家要根据自己的实际症状，结合前面六经脉寒厥和热厥的讲述，灵活组合艾灸的穴位和代茶饮。
针对寒厥，在艾灸时主要选取的多是腿部以下的穴位，所以有条件的朋友可以买一个坐灸垫自己来灸，便于掌控火力和时间，穴位若没有把握取准确，也可以循着经脉的大致路线去灸，但一定要由上至下，小火力缓灸。
若厥逆的症状比较严重，或者六经脉寒热虚实的状况过于复杂，自己难以判断，应当尽量选择去就医调理。
