治鼻炎,先调体质
主讲人:广东省中医院耳鼻喉科主任 李云英
春光明媚,正是踏青赏花的好时机。然而有一群人,却在美景中被恼人的鼻痒、喷嚏困扰着,深受过敏性鼻炎的折磨。
过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎,持续时间长、反复发作,有鼻痒、阵发性或连续性打喷嚏、流鼻涕不止、早晚加重等典型症状,还可能伴随眼痒、上腭痒、怕冷,但很少有发热、咽痛等症状。这种鼻炎的症状与感冒很相似,可在一天内多次发作,不发作时完全正常。
医学上,过敏性鼻炎定义为:特应性个体(过敏体质的人)接触变应原后,主要由免疫球蛋白(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。也就是说,只有过敏体质的人接触过敏原才会发病,避开过敏原或改善体质,可达到控制甚至治愈效果。
但目前,绝大部分患者无法完全避开过敏原,自身体质也未得到明显改善,导致鼻炎反复发作。第二,过敏性鼻炎是“非感染性”疾病,即使密切接触过敏性鼻炎患者,也不会被传染。但这类鼻炎患者的特异性体质有可能遗传给下一代。第三,过敏性鼻炎是“慢性炎症性”疾病,病程长。即使患者无症状,仍存在“最轻持续性炎症”,当持续性炎症达到一定程度(超过界值)后,如“洪水泛滥冲破堤坝”,导致鼻炎发作。
生活中,一些过敏性鼻炎患者服用抗过敏药物治疗后,症状得到改善,甚至完全消失,但停药一段时间后,症状又会复发,甚至有患者数年,甚至数十年都是如此反复。过敏性鼻炎不能根治吗?
临床上,过敏性鼻炎治疗的三部曲包括:1.脱离。从源头上远离过敏原,过敏性鼻炎则不治而愈,但实际上,绝大部分患者无法做到这点,花粉、粉尘等过敏原无处不在。2.脱敏。患者可以改善体质,改变免疫系统,达到长期缓解症状的效果,这可通过脱敏疗法或中医药疗法实现。3.脱症。从症状上进行区分,进行对症治疗,从而全面缓解症状。
中医来讲,过敏性鼻炎患者多因肺脾气虚、腠理疏松,风邪乘虚侵入而发病。日常饮食上应忌生冷,虚寒体质者可适当吃一些温补的食品。大家可以尝试两款食疗方。
红枣苍耳猪鼻汤。红枣10颗、苍耳子10克、猪鼻1个,同煮喝汤,可以补血通窍,适用于过敏体质及鼻涕较稀者。
玉屏鸡。黄芪60克、白术20克、防风20克、家鸡1只(1000~1500克);将3味药放入鸡腹中,炖至熟透,吃肉喝汤,可补气固表,适用于肺脾气虚的过敏性鼻炎、鼻流清涕者。
由于过敏性鼻炎很难治愈,不少患者便能忍则忍,有症状时服些过敏药,不愿花时间改变生活习惯、调理改善体质。其实,临床观察提示,制定长期的健康管理计划,加上有效的治疗措施,可以较好地控制过敏性鼻炎,减轻发作程度或发作频率,甚至不发作,减少并发症发生。
此外,过敏性鼻炎患者要注意工作、生活环境的空气清洁,减少接触灰尘或过敏原;注意保暖,减少冷空气对鼻黏膜的刺激,外出记得戴口罩;克服用手挖鼻、拔鼻毛等不良习惯,有利于保护鼻黏膜。