医保个账余额可为全家购买“北京普惠健康保”

新京报贝壳财经讯（记者潘亦纯）近日，北京市城镇职工基本医疗保险有关政策调整，自9月起，北京个人医保账户实现定向使用，不再可取现使用，但9月1日前个人账户资金今后仍可自由支取。

8月23日，贝壳财经记者获悉，自今年9月1日起，参保人可使用医保个账余额为本人购买“北京普惠健康保”。今年12月1日起，参保人还可以用医保个账余额为享受北京医保待遇的配偶、父母、子女购买“北京普惠健康保”，在支付时，应确保账户能足额支付。

此外，根据政策调整，2022年度职工大病起付线降至30404元，“北京普惠健康保”自付保障免赔额同步降低。即自2022年度起，职工大病保障起付标准由39525元降至30404元。“北京普惠健康保”自付保障免赔额与其起付标准保持一致，参保人员在享受城镇职工基本医疗保险待遇后，一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用，超过起付标准以上的部分，由城镇职工大病医疗保障“二次报销”。起付标准以上5万元以内部分（即30404元至80404元）报销60%，5万元（即80404元）以上部分报销70%，上不封顶。

大病保险二次报销后，剩余医疗费用，在符合赔付条件的情况下，“北京普惠健康保”再进行赔付，健康人群赔付比例80%，特定既往症人群赔付比例40%，进一步减轻大额医疗支出为家庭带来的经济负担。

此外，记者还了解到，新一年度的“北京普惠健康保”已在紧密筹备优化中，预计在第四季度择期上线，集中参保期结束后，保障于2023年1月1日零点即时生效。

编辑 李铮

校对 赵琳