克罗恩病加重与吸烟有关吗 吸烟对克罗恩病有什么负面影响

很多疾病可能都与吸烟有关，因为我们都知道吸烟有害健康，常年吸烟的人可能肺部都不太好，所以很多喜欢抽烟的疾病患者都有容易加重病情的可能，比如克罗恩病就是一种比较不太常见的疾病，那么，一般克罗恩病患者吸烟是否会加重症状呢？

1、克罗恩病吸烟研究

吸烟会对克罗恩病(Crohn's disease, CD)产生负面影响，但这种关系的机制尚不清楚。研究者比较了吸烟与不吸烟的克罗恩病患者其肠道微生态组成。

研究数据来自于法国和荷兰，收集了吸烟的克罗恩病患者和不吸烟的克罗恩病患者其粪便样本和临床数据，并对国籍、性别、年龄、疾病活动情况和体重指数进行匹配。运用Illumina HiSeq 2500对粪便DNA进行测序。为评估微生态多样性，计算了基因丰富性和香农指数。运用Wilcoxon配对秩检验比较两组之间的差异。

共纳入21例吸烟的克罗恩病患者和21例不吸烟的克罗恩患者。相较于不吸烟的患者，吸烟的克罗恩病患者其肠道微生物基因丰富性(P = 0.01)、种属多样性(P < 0.01)和物种多样性(P = 0.01)出现下降。在吸烟的克罗恩病患者中，Collinsella(P = 0.02)、Enterorhabdus(P = 0.02)和Gordonibacter (P = 0.02)相对丰富。在物种水平上，尽管吸烟者Faecalibacterium prausnitzii(P = 0.10)的比例较低，但尚未观察到明显的统计学差异。

与不吸烟的克罗恩病患者相比，吸烟的克罗恩病患者其肠道微生物多样性减少。从基因水平分析，两组之间的微生态情况各异。至于吸烟是否与克罗恩病的病情恶化有关，尚需要更多的研究加以评估。

2、病因

本病病因不明，可能与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有一定关系。

克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变，可侵犯肠系膜和局部淋巴结，病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠，二者可同时累及，常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段分布，与正常肠段相互间隔，界限清晰，呈跳跃区(skiparea)的特征。病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期(穿孔期)。急性期以肠壁水肿、炎变为主;慢性期肠壁增厚、僵硬，受累肠管外形呈管状，其上端肠管扩张。