心肌病的症状有哪些 心肌病要怎么治疗
随着年龄的逐渐增长,身体的各项机能也在逐渐的减退。而心肌病等心脏病在一些中老年人的身上也比较常见。心肌病的出现给患者的生活以及工作带来了很大的困扰,所以如果患有心肌病需要及时治疗。那心肌病有哪些表现症状呢?
1、表现症状
(1)肥厚型心肌炎。该病症的患者可以说是无症状,也可以说是有症状。部分患者会出现心悸、呼吸困难、易疲劳、晕厥甚至是猝死;患者在晚期的时候,还会出现左心衰的表现。还会有一部分患者会出现震颤、杂音等表现,患者在出现该症状的时候,一定要及时的去医院进行检查治疗。
(2)限制型心肌炎。此类患者主要呈现的症状就是乏力、呼吸困难、运动耐力下降、水肿、肝脏肿大、少尿、腹水、消化道淤血等症状。部分患者还会出现血压偏低、脉压差小等症状表现。
(3)扩张型心肌病。起病缓慢,早期除心脏扩大外无明显异常,后期常为全心衰竭。患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,出现浮肿、腹水及肝大等。另外,可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞,甚至猝死。
2、诊断方式
(1)心电图检查
扩张型心肌病:心电图检查以ST段压低、T波低平或倒置为主,少数出现病理性Q波。
肥厚型心肌病:心电图常示左室肥厚及ST-T改变,部分出现Q波,房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见。
限制型心肌病:心电图示低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常。
(2)体格检查
肥厚型心肌病:体检心界可向左扩大,心前区可闻及收缩中、晚期喷射性杂音,第二心音常分裂。
限制型心肌病:查体心脏搏动弱、心音纯、肺动脉瓣区第二心音亢进,可闻舒张期奔马律及心律不齐。
(3)超声心动图检查
扩张型心肌病:示心脏各腔室扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,射血分数降低,左右心室流出道扩大。
肥厚型心肌病:超声心动图对本病诊断价值很大,表现为室间隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1。临床表现,结合超声心动图和心室造影检查常可确诊。
限制型心肌病:二维超声心动图检查示心腔狭小、心尖部闭塞、心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。
(4)其它:
心室造影检查可看到肥厚型心肌病示的心室腔缩小,肥厚的心肌凸入心室腔内。在扩张型心肌病的检查中,X线可看出心脏轻度扩大,部分可见心内膜钙化阴影。
3、治疗方法
(1)扩张型心肌病 无特殊的治疗方法,在病毒感染时密切注意心脏情况并及时治疗,有一定的实际意义。目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。
(2)肥厚型心肌病 弛缓肥厚的心肌,防止心动过速及维持正常窦性心律,减轻左心室流出道狭窄和抗室性心律失常。
(3)限制型心肌病 本病无特效治疗手段,只能对症治疗。
(4)致心律失常性右心室心肌病 鉴于室壁菲薄,不宜做心内膜心肌活检和消融治疗。应选择恰当的药物控制室性心律失常,高危患者可植入埋藏式自动复律除颤装置,或心脏移植以提高生存率。
4、饮食调理
(1)心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
(2)心肌病应多食土豆。土豆含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤以钾含量最为丰富,是少有的高钾蔬菜。心肌病人常吃土豆。既可以补钾,又可以补充糖、蛋白质、矿物质、维生素,对心肌病的康复起到一定辅助作用。
(3)心肌病应多食冬枣,冬枣含有丰富的维生素和钾、钠、铁微量元素,能维持血管壁的弹性;冬枣中还含有较高的环磷酸腺苷,可以调节免疫系统,具有增强心肌收缩力,防止心肌病的作用。
(4)心肌病患者应避免食用腌制品或其他含盐量高的食物,每日盐摄入量以2-5克为宜,重度或难治性心力衰竭应控制在每日1克。避免过冷、过热和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡等。采用低热量饮食,以减轻心脏的负荷;多食新鲜的蔬菜和水果,膳食应平衡,补充适量蛋白质,保证心肌营养供给。