佝偻病具体是什么疾病 佝偻病是怎么引起的呢
佝偻病是一种比较常见的疾病,发病人群主要集中在小孩子当中,有的小孩子可能是因为先天性的原因,有的小孩子可能是因为后天的一些原因,所以孕妇也要注意补钙,而小孩子在出生之后也要注意补钙。那么,一般佝偻病是怎么引起的呢?
1、佝偻病是什么病
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。多见于2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以预防。一般在体检时发现,也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、烦躁哭闹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。
2、佝偻病是怎么引起的
(1)先天因素
早产儿(胎龄不足37周)、低出生体重儿(出生体重不足2.5公斤)、双胎儿从母体获得的营养物质不够,加之出生后生长发育快,需要较多的营养物质供给,因此容易发生维生素D的缺乏。
另外,孕妇若营养不足,尤其在妊娠的后阶段,若不注意摄取维生素D,生下的小儿容易发生佝偻病。
(2)饮食结构不合理
天然食物含维生素D少,不能满足孩子对维生素D的需要,如母乳含维生素D4-100U/L,牛乳含3-40U/L,蔬菜及水果含量极少。现在许多家长缺乏合理喂养孩子的相关知识,不重视补充钙剂和维生素D的重要性,同时养成孩子挑食、偏食等不良习惯,或饮食品种单一,因而导致维生素D摄入不足,诱发佝偻病。
(3)日照不足
由于城市生活中高大建筑阻挡日光照射;大气污染;寒冷的冬季日照短,紫外线较弱;没有充足时间的室外活动;或者室外活动时皮肤暴露少;不论是气候、季节、大气云量、纬度、肤色、皮肤暴露都可影响内源性维生素D的生成。
(4)疾病因素
多病的小儿,特别是患慢性病、胃肠道疾病、传染病及其其他严重疾病的小儿易患佝偻病。因为疾病可影响小儿的胃口,使维生素D的摄取减少。胃肠道或肝脏疾病影响维生素D及钙磷的吸收和利用,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁或狭窄、胰腺炎、慢性腹泻等,可因维生素D和或钙磷吸收障碍而患佝偻病。
(5)生长过快
骨头的生长速度与维生素D和钙的需要成正比。婴儿的生长速度快,维生素D需要量大,佝偻病的发生率也最高。2岁以后生长速度减慢,且户外活动增多,佝偻病的发病明显减少。早产儿因生长速度较足月儿快且体内钙储备不足,故最易发生佝偻病。
(6)其他因素
肝、肾严重损害可导致维生素D转化障碍;长期服用抗癫痫药物如苯巴比妥等可干扰维生素D代谢;服用激素能对抗维生素D对钙的转运,以上均能导致佝偻病。
3、佝偻病怎么治疗
1、维生素D治疗
孩子一旦经医生诊断为佝偻病,应由医生根据佝偻病的严重程度,即轻、中、重度决定给予维生素D的剂量。一般,轻度佝偻病的治疗剂量为每天1000-2000单位,中或重度分别为2000-5000单位及5000-10000单位。对于重度佝偻病也可进行突击治疗。应强调的是上述治疗都应有医生的指导。
改善营养除采用维生素D治疗外,应注意加强营养,保证足够奶量,及时添加转乳期食品,坚持每日户外活动。
2、尽量采用母奶喂养
由于母奶中所含的钙、磷比例适当,使奶中的维生素D及钙均易于吸收,因此,有条件时应尽量让孩子吃母奶。
3、补充含维生素D
如海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉等。另外像牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品,也含有维生素D。
4、增加日照
由于晒太阳既经济、方便又安全,可认为是防治佝偻病的良好措施。一般如每天坚持晒太阳2小时左右,就能满足小儿对维生素D的需要。因此孩子满月后就可以开始晒太阳并且每天逐渐增加晒太阳的时间。但要注意:夏天晒太阳时最好在树荫下,避免日光直晒;冬天不可隔着玻璃晒太阳,以防紫外线被吸收。
5、矫正治疗
佝偻病造成的骨骼畸形,较轻的一般随着小儿年龄的增长而自然矫正,不需要采取特别的矫形措施。为了帮助胸廓畸形的纠正,可让小儿经常作俯卧抬头或扩胸运动。严重漏斗胸、四肢畸形(如严重的O形腿、X形腿),往往不能自然矫正,对小儿的发育妨碍很大,因此,4岁以上的小儿在佝偻病痊愈以后,可考虑外科手术矫正畸形。
6、加强护理
佝偻病小儿由于骨骼软化,肌肉韧带松弛,故衣服应该松软宽大,裤带不要束得太紧,尤其不能使患儿勉强坐、站或走,避免过早的承力性运动(如避免过早练习坐、站、扶掖下蹦跳等),否则可造成或加重骨骼的畸形。