腰间盘突出怎么手术治疗 治疗腰间盘突出的手术有哪些
腰间盘突出是很多人群容易发生的疾病,现代医学手段很发达,所以治疗腰间盘突出的手术有很多种,并且是可以帮助腰间盘突出患者康复的。目前治疗腰间盘突出的手术有保守治疗、手术治疗和微创治疗,那么,腰间盘突出怎么手术治疗?治疗腰间盘突出的手术有哪些?
1、腰间盘突出手术方式
一、经腹膜外入路腰椎间盘摘除术:由于后路椎间盘摘除术对椎节的损伤较大,且不易完全摘除病变的椎间盘,加之手术部位出血,血肿易引起神经根粘连等,因而提出经前方入路行髓核摘除术。其优点在于:能良好地暴露整个椎间隙,可同时处理腰4~5和腰5~骶1椎间盘;便于在椎间盘摘除后植骨,保持椎间隙的高度,并能达到骨性融合等。
二、经腹膜外前路腰椎椎体间关节切除术:本手术主要用于引起盘源性腰痛的损伤性(退变性)椎体间关节炎、椎体型(前缘型)椎间盘突出症及已行后路减压而疗效不佳的某些病例。其术式与前述内容相似,惟要求术中应将全椎节切除,之后选用髂骨植入,或行界面内固定,或用人工椎间盘植入等方式,此种手术损伤较大,术中出血较多,要求在病例选择上慎重。
三、经皮穿刺腰椎间盘切除术:此项经皮穿刺腰椎间盘切除术系由德国神经外科医师最早在临床上开展的新技术,正在国内推广。其最大的优点是通过内镜将髓核摘除,因此损伤小、失血少,经过训练后易于掌握,较为简便。但其病例选择较严格,并受设备限制,因其价格较贵,非一般医院所能负担。
四、后中路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症:后中路椎间盘镜手术是由美国SofamorDanek公司于1998年研制的微创技术,为患者提供了一种损伤小、恢复快且疗效确切的手术方法。国内自1999年开始引进,目前已在各地得到较广泛的应用。
2、注意事项
1.加强腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。
2.还要特别注重腹肌的练习,这不仅是因为腹肌和腰背部肌肉为互为拮抗肌肉,双方协同才能加强整个腰椎的稳定性,同时,通过强化腹肌来保持稳定的腹压,也可以保证腰椎的稳定与腰背部肌肉的强壮。
3.在急性期发病期,腰椎间盘突出患者应该采取面朝下的体位俯卧在硬板床上,以鳄鱼式进行休息,缓解疼痛,促进愈合复原。