急性胰腺炎是怎么引起的?急性胰腺炎的病因
急性胰腺炎是一种比较严重的消化道急性疾病,一般患者在患病之后的一个星期之内可以迅速恶化,所以急性胰腺炎最好是提前发现提前治疗。那么,急性胰腺炎是否可以预防呢?急性胰腺炎主要是什么原因引起的呢?一般急性胰腺炎要怎么预防呢?
1、通道梗阻
大约70%的人胆胰管共同开口于Vater壶腹,由于多种原因造成Oddi括约肌炎性狭窄、十二指肠乳头炎、开口纤维化等,导致胆汁不能通畅流入十二指肠内,而反流至胰管内。胰管内压升高,致胰腺腺泡破裂,胆汁胰液及被激活的胰酶渗入胰实质中,具有高度活性的胰蛋白酶进行“自我消化”,发生胰腺炎。据统计约30%一80%为胆囊炎、胆石症所引起。
2、暴饮暴食
酒精对胰腺有直接作用及局部刺激,造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管内压骤增,诱发本病。有人统计急性胰腺炎约20%一60%发生于暴饮暴食后。
3、血管因素
实验证明,向胰腺动脉注入直径8—12μm颗粒物质堵塞胰腺终未动脉,可导致急性出血坏死型胰腺炎。可见胰腺血运障碍时,能发生此病。所以当被激活的胰蛋白酶逆流入胰间质中,可使小血管阻塞而导致胰腺坏死。
4、感染因素
腹腔、盆腔脏器的炎症感染,可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎。伤寒、猩红热、败血症,尤其腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力,也易引起胰腺急性发病。
5、预防防治
急性胰腺为是一种相当严重的疾病﹐急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险﹐发病急剧﹐死亡率高。胰腺的发生往往与某些诱发因素有关,如果能够避免以下诱发因素,则可以起到预防大部分胰腺炎发生的可能。
(1)胆道疾病:预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如﹐预防肠道蛔虫﹐及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
(2)酗酒:平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染的能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
(3)暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以﹐当朋友相聚、欢度假日在饭桌上一定要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮、海吃山喝。
(4)上腹损害或手术﹐内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生和病人都要引起警惕。
(5)其它﹐如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。