青蒿素是中药还是西药？中药和西药的区别

2015年药学家屠呦呦女士在青蒿素的研究上面获得了诺贝尔奖，其实很多人对于青蒿素并没有具体的了解，但是青蒿素早在上个世纪60年代就被用于治疗疟疾，那么青蒿素到底是一种什么药呢？青蒿素是中药还是西药呢？中药和西药又有什么区别呢？

1、中药的相关知识

（1）中药是好几种（也有一种的但很少）草药（大多是草药也有矿物药等）混合炮制而成的，彻彻底底的混合物（每一种药材都有上千万种化学物质或者叫化合物，而且是好几种药材的混合）；

（2）中成药是对传统方剂做了粗粗的提纯，可能保留了其中的有效成分，也还是很多化合物的混合物，然后用现代药物制剂技术做成胶囊或片剂；

（3）有一些不正规的中成药打着生物技术的幌子，其实不是真正的生物药（简单判别就是绝大多数生物技术药，不能口服，这也适用于那些打着生物技术幌子的保健品/美容产品，只要化学本质是蛋白质/多肽的，口服都会降解）PS：蛋白质、多肽其实是一类东西，不过人为地将分子量大的称为蛋白质，分子量小一些的称为多肽。

2、西药的相关知识

（1）化学药占了现代药物很大一部分比例，剩下的主要就是生物药物了。

（2）化学药相对来说分子量小，可以口服，比较方便；多数生物药物本质是蛋白质、多肽，分子量大，口服会被消化降解丧失活性，所以一般只能注射（比如胰岛素）。

生物药物属于现代药物，但通常不称其为西药（一般人的观念里西药等同于化学药），近年来生物药物发展较快，但主要集中于癌症等大病上，日常生活较为少见（比较常见的有胰岛素）。

3、青蒿素是什么药

（1）青蒿素，只不过是从作为草药的青蒿中分离提取出来而已，抛开这一点，其发现跟阿司匹林从柳条中发现、奎宁从金鸡纳霜中发现没有什么不一样。

（2）而青蒿素、阿司匹林、奎宁，以及其他等等，都是分离纯化出来的单一化学物质/化合物，不是混合物。其后续生产也多半不是从原材料中提取，而是采用化学合成或生物发酵的方法。

（3）以上青蒿素、阿司匹林、奎宁都属于化学药，是单一化学组分/化合物/compound，有明确的化学结构式。

4、青蒿素功效作用

（1）抗疟作用

青蒿素类药均有抗疟活性，对各种疟疾有效。青蒿素及其衍生物是含过氧桥的倍半萜内酯类新型抗疟药，具有高效、快速、低毒、安全等特点。研究表明，青蒿素对疟原虫配子体有杀灭作用，其强度和剂量与配子体成熟度相关。青蒿素类药能快速杀灭疟原虫早期配子体，并能抑制各期配子体，对未成熟配子体可中断其发育。青蒿素对配子体的这种抑制作用是其它抗疟药所不具备的，其对配子体的杀灭有利于控制疟疾流行。早期的研究表明，青蒿素选择性杀灭红内期疟原虫的机理主要是作用于疟原虫的膜系结构，使食物泡膜、核膜、质膜破坏，线粒体肿胀皱缩，内外膜剥离，对核内染色物质也有一定影响，青蒿素及其衍生物通过影响表膜———线粒体的功能， 阻断疟原虫营养的供应， 从而达到抗疟目的。 青蒿素类药应用10多年来尚未见有关抗药性的报道， 在对多重抗药性恶性疟疾的治疗上青蒿琥酯和蒿甲醚也有良好的疗效。

（2）抗卡氏肺孢子虫肺炎作用

动物实验证实，青蒿素对大鼠卡氏肺孢子虫肺炎有效，用双氢青蒿素60mg/kg治疗大鼠卡氏肺孢子虫肺炎，发现大鼠存活数、存活率均高于感染组；治疗后大鼠平均肺重、平均肺重/体重比和包囊数均低于感染组，肺组织炎症反应明显减轻。进一步的研究表明，青蒿素主要破坏卡氏肺孢子虫膜系结构，引起孢子虫滋养体胞浆及包囊内出现空泡，线粒体肿胀， 核膜破裂，内质网肿胀，囊内小体溶解破坏等超微结构的改变。