气管内进入异物怎么办 气管异物如何处理
很多人平时吃饭的时候都非常容易出现食物进入到气管的情况，而我们都知道一旦气管中进入了异物对于生命安全是会产生威胁的， 所以许多人为了自己的生命安全着想往往都会学习一些相关知识，那么气管内进入异物怎么办？气管异物如何处理？
1、气管异物介绍
①常见气管异物分类
表面光滑、体小质轻的物体易被吸人呼吸道，常见的异物有：
植物类：如花生、豆类、瓜子等，占80％
金属类：如大头针、铁钉、硬币、别针、小钢球
化学类制品：塑料笔笔套、义齿等
动物类：如鱼刺、骨片等
②气管异物病生理改变（以最为常见的花生为例）
花生含有游离脂酸→支气管粘膜刺激很强→支气管粘膜炎症，炎症发生迅速→分泌物增多、咳嗽、发热等全身症状。
③气管异物的临床表现
◆异物进入期：病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。若为小而光滑的活动性异物，如瓜子、玉米粒等，可在病人咳嗽时，听到异物向上撞击声门的拍击音，手放在喉气管前可有振动感。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍，因此发生严重呼吸困难，甚至窒息、死亡。
◆安静期：若异物较小，刺激性不大，或异物经气管进入支气管内，则可在一段时间内，表现为咳嗽和憋气的症状很轻微，甚至消失。而出现或长或短的无症状期，故使诊断易于疏忽。
◆刺激或炎症期：植物类气管异物，因含游离酸，故对气管粘膜有明显的刺激作用。豆类气管异物，吸水后膨胀，因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久，反应也就越重。初起为刺激性咳嗽，继而因气管内分泌物增多，气管粘膜肿胀，而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。
◆并发症期：异物可嵌顿在一侧支气管内，久之，被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物，有类似化脓性气管炎的临床表现：咳痰带血、肺不张或肺气肿，引起呼吸困难和缺氧。
④气管异物如何诊断
临床诊主要依据有无异物吸人史，影像学检查：X线检查、仿真支气管CT检查，支气管镜检查，可以明确诊断及取出异物。
⑤气管异物如何处理？
支气管异物多采用电子支气管镜取异物。在电子支气管镜检查或钳取异物的过程中，对于一些异物较大、嵌顿较紧或者边缘锐利的异物，在钳取的过程中容易损伤气管壁的黏膜，造成气胸甚至支气管动脉破裂出血窒息死亡。电子支气管镜下难以取出的异物，有时甚至需行开胸术取出，那我们碰到这类碰到嵌顿较久的气管异物怎么办?有没有不开胸的方法呢？
新疗法---二氧化碳冷冻疗法钳取气管异物
二氧化碳冷冻常常用来治疗气管内良恶性肿瘤，通过冻融或冻切方法切除或缩小瘤体，进而改善通气功能。对于不能够钳取成功的非金属类异物，如花生、瓜子等，以及形状特殊的、有嵌顿粘连较难钳取的异物，大多可以通过冷冻疗法取出异物，且异物不会被钳碎，相对于用异物钳钳取，在通过声门时，异物不容易再次掉入气管。
冷冻疗法钳取气管异物有何优势
冷冻疗法钳取气管异物副作用较少，对于有组织粘连的异物可以在钳取前冻融或冻切粘连组织，解除粘连，减少出血及穿孔的风险。
冷冻疗法钳取气管异物有何操作要点
操作过程中，为了防止气管和声带的冻伤，在冷冻仪导管进入气管接触到异物之前应松开脚踏输出开关，冻结完成后拖出异物时同样要松开脚踏开关，要求操作熟练、迅速。
2、海姆立克法
如果被果冻噎到的较大的孩子或者成年人，则需要用海姆立克法进行急救，方法是将患者背对自己，然后一手握拳，一手握住拳头，并防于患者的腹部上面胸部肋骨下面的物质，双手配合着快速用力按压，直至果冻排出为止，于此同时让旁边的人叫救护车，争取时间。另外如果是其他异物堵塞气管也可以用这个方法进行急救，无论是父母还是自己都要学习这个方法，以防万一。
